糖尿病患者，早上鍛煉還是晚上鍛煉好？
說到糖尿病，很多人都知(zhī)道飲食上需要加強控制，然而對于運動卻一(yī)頭霧水。
其實，運動也可以降低血糖，但是運動方法、時間等出現問題，或者陷入某些誤區中(zhōng)，隻會适得其反。
1.運動和血糖的關系
多項研究證實，運動可以幫助穩定患者低血糖。《中(zhōng)國糖尿病運動指南(nán)》指出：即使是每周僅2小(xiǎo)時的步行，也能使糖尿病患者的全因死亡率下(xià)降39%，心血管事件誘發的死亡率下(xià)降34%。
而運動之所以可以幫助控制血糖，主要是因爲在運動的時候，儲存在體(tǐ)内的糖原将繼續分(fēn)解成葡萄糖，爲運動提供能量，而連續運動會持續消耗葡萄糖，從而降低血糖。
此外(wài)，運動還可以幫助患者減輕體(tǐ)重，因爲肥胖型糖尿病患者在糖尿病總體(tǐ)當中(zhōng)占據的比例還是非常大(dà)的。
這類型糖尿病的主要誘因就是因爲過于肥胖，營養過剩，導緻胰島素分(fēn)泌不足，無法及時消耗過量攝入的糖分(fēn)；而運動可以幫助減輕體(tǐ)重，有效地預防肥胖引起的心腦血管并發症。
有調查表明，長期運動可以使正常人減輕體(tǐ)重的5%，就可以将患糖尿病的幾率降低70%左右。
香港大(dà)學有研究人員(yuán)曾研究出一(yī)套機器學習算法，可以用來預測糖尿病患者是否能從運動中(zhōng)獲益。這項研究還被刊登在《Cell》的子刊《細胞代謝》上。
該研究一(yī)共召集了39位糖尿病患者，随即将其分(fēn)成2組，一(yī)組久坐，不怎麽運動，作爲對照，另一(yī)組則進行了爲期3個月的運動鍛煉。
3個月後發現，運動組的14個人，體(tǐ)重、血脂、體(tǐ)脂、心肺功能、胰島素水平和相關指數都有了明顯的下(xià)降。也就是說，對于這14個人，運動是可以明顯改善糖尿病病情的。
需要提醒大(dà)家的是：運動治療強調「個體(tǐ)化」，對于運動的方式、強度、時間等都是有講究的，所以糖尿病患者需要制定合理的、适合自己的運動方案。
2.糖尿病患者，早上鍛煉還是晚上鍛煉好？
瑞典某研究所曾征集了11例患有2型糖尿病的男性，使患者接受2周的上午運動或下(xià)午HIIT-高強度間歇訓練(3次/周)，然後是2周的洗脫期，随後的反向訓練期。
這期間密切監測記錄血糖水平，并比較每小(xiǎo)時的點葡萄糖值的平均值，并比較每小(xiǎo)時的點葡萄糖值的平均值。
結果顯示：下(xià)午HIIT比上午HIIT更有效地控制2型糖尿病男性的血糖水平，而上午HIIT甚至可能對最佳血糖控制有害。
因爲早上剛起，身體(tǐ)經過一(yī)夜的休息，身體(tǐ)還處于需要補充能量的時刻，這時如果起床就運動，容易增加身體(tǐ)負擔，引發低血糖。
而且在起床後由于人身體(tǐ)的體(tǐ)溫處于比較低的狀态，這時候的交感神經也處于興奮的狀态下(xià)，如果進行運動，容易導緻心腦血管疾病發生(shēng)。所以，建議大(dà)家還是下(xià)午5-7點(黃昏)時段去(qù)鍛煉，效果會更好。
雖說糖尿病患者适當運動有很多的好處，但是并不是每位患者都适合，如出現以下(xià)這些情況，則不建議運動或等問題解決後在參加運動。具體(tǐ)如下(xià)：
病情控制效果不理想，血糖很高(>16.7mmol/L)，或血糖波動明顯的人；
血壓明顯升高(高于180/110mmHg)的人；
近期有明顯眼底出血、視網膜剝離(lí)及青光眼的患者；
有嚴重的心率失常，心功能不全，輕度活動即發生(shēng)心絞痛，或4周内有新發心肌梗死的患者。
這些患者如果盲目的進行運動，血糖控制不住不說，反而可能給身體(tǐ)帶來嚴重的後果，所以建議各位糖尿病患者在運動前最好先咨詢一(yī)下(xià)醫師，看自己是否适合運動，必要時進行心電(diàn)圖等相關檢查再決定。
▼糖尿病患者運動前後注意事項
運動頻(pín)率，一(yī)般情況下(xià)，以1周3～7天爲宜，如果每次的運動量較大(dà)，可間隔一(yī)兩天，但不要超過3天，如果每次運動量較小(xiǎo)且患者身體(tǐ)允許，則每天堅持運動1次最爲理想。
運動強度，一(yī)定要注意控制好，過大(dà)或不足都是不行的，一(yī)次運動時間控制在30~60分(fēn)鍾之内。一(yī)般來說，以下(xià)爲運動量适宜的标準：
運動後，自己感覺呼吸輕度急促，周身稍微感覺到悶熱，有一(yī)些汗，面色一(yī)點紅，但是卻感覺整個人很輕松，而且食欲以及睡眠也變好了。
雖然感到有點累，肌肉有點酸痛，但是休息後這些不适症狀即可消失，第二天精力充沛，還有繼續運動的欲望。大(dà)家可以根據自己的情況判斷一(yī)下(xià)。
運動時，注意安全，最好穿寬松的衣服，合腳的軟底鞋和舒适的襪子，防止跌倒等運動損傷，同時注意根據天氣增減衣物(wù)，預防感冒。
如果可以，最好與他人作伴，因爲糖尿病患者很容易發生(shēng)運動性低血糖，如出現心慌、大(dà)汗、頭暈、呼吸困難等不适，應立即停止運動，并進食随身攜帶的糖塊、巧克力，必要時去(qù)醫院檢查。
運動後，還要注意定時檢測患者的血糖、血壓等，做好記錄，然後觀察運動的療效以及不良反應，從而将運動方案調整到最佳。
運動對糖尿病患者來說，也是有效的治療方式之一(yī)，所以建議大(dà)家可以将運動列入每天的時間表，培養運動意識和習慣，有計劃的安排運動。
總之，不管你選擇如何運動，都要遵循3個原則：循序漸進、量力而行，以及持之以恒。